动态外固定治疗腓骨远端不稳定性骨折具有较好的临床

前臂近端脚踝的治疗可采用自适应除此以外单独（dynamic external fixation）与模板除此以外单独（static external fixation）两种方法，但哪一种方法极好现有仍依赖于争论。为了实质性明确两种方法孰优孰劣，中国南方医科大学的余斌名誉教授等进行了一项关于自适应与模板除此以外单独治疗前臂近端不稳定开放性脚踝的meta分析，更为了二者术后的肝硬化、药理学与影像学结果，该研究者结果除此以外发表在Injury周报上。

作者通过对PubMed、Cochrane Library、EMBASE、BIOSIS、Ovid 几大元数据以及一些骨科相关的英文名称期刊进行检索，筛选出新6个更为自适应与模板除此以外单独治疗前臂近端不稳定开放性脚踝的高血压检验（randomised controlled trials）和2个更为开放性研究者（comparative studies），共设为998由此可知症状。最后通过meta分析对症状在各有不同随访周期内的数据进行亚两组更为（sub-group ysis），以确定两种方法在肝硬化、药理学等不足之处的相异。

结果发现，自适应除此以外单独两组症状的针道病毒感染（pin-track infection）危险开放性增加，但术后第6周，自适应除此以外单独两组症状肢体除此以外展、旋后与旋前等活动以内要比不上模板除此以外单独两组。尽管两两组症状在术后1年的旋前功能开放性，术后6周、6 个月底、1年的握力（grip strength）、轻度畸形愈合（lessmalunion）等不足之处并无明显的相异，但自适应除此以外单独两组的趋势 显示出新极好。就影像学结果而言，自适应除此以外单独两组症状在术后、术后6周、术后1年各时间点上前臂的长度均要长于模板除此以外单独两组。

Meta分析的结果表明，自适应除此以外单独在诸多不足之处要比不上模板除此以外单独，因此推荐骨科医生采用自适应除此以外单独的方法对前臂近端不稳定开放性脚踝进行治疗。

所示1.设为研究者的如所示所示

所示2.症状术后的针道病毒感染

所示3.术后随访6周、6 个月底、1年时症状的旋前功能开放性

所示4. 术后随访6周、6 个月底、1年时症状的握力

所示 5.术后立即、术后6周、术后1年症状前臂的长度

所示6. 基于症状针道病毒感染数据的漏斗状所示

表1.小型化的Jadad 评分

表2 .该meta分析所设为研究者的相似性

表3.症状术后的其它肝硬化

表4.术后随访6周、3个月底、1年时症状其它的药理学

表5.术后立即、术后6周、术后1年症状的影像学结果

表6 敏感开放性分析结果

Dynamic versus static external fixation for unstable distal radius fractures: An up-to-date meta-ysis

编辑： 辛